病例回顾
65岁的郑阿姨是一名退休教师，此前身体状态较好。但随着年龄的增长，她感觉腰背部开始出现疼痛，并逐渐影响到日常生活。郑阿姨到医院就诊，经过详细检查，被诊断为骨质疏松。
“我每天都喝牛奶，为什么还会骨质疏松呢？”郑阿姨疑惑地问。
为何光喝牛奶还不够
在门诊工作中，像郑阿姨一样认为光喝牛奶就能预防骨质疏松的老年人为数不少。实际上，虽然喝牛奶有助于补充钙质和营养，但骨质疏松可由多种因素引起，如年龄增长、激素水平下降、营养不足、日照少等。
女性在绝经后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平显著下降。当雌激素水平下降时，成骨细胞的活性减弱，破骨细胞的作用增强，导致骨量减少，出现骨质疏松的风险增加。此外，相比于男性，女性的骨骼结构更为纤细，骨量较少，这也在一定程度上增加了其患骨质疏松的风险。
骨质疏松有哪些危害
一是引发疼痛与功能障碍。骨质疏松会导致骨骼疼痛，尤其是腰背部和腿部的疼痛。这种疼痛可能逐渐加重，随着病情的进展，患者可出现翻身、坐起、行走困难，甚至脊柱变形或伸展受限，严重影响患者的活动能力和生活质量。
二是导致老年人变矮，引起驼背。骨质疏松会导致脊椎椎体压缩变形，使患者的身高逐渐缩短。脊椎前倾和背曲加剧会形成驼背，不仅影响美观，还可能加重患者的腰背部疼痛。
三是增加骨折风险。骨质疏松患者的骨骼变得脆弱，容易发生骨折。即使受到轻微的外力，如跌倒或咳嗽，也可能导致骨折。
四是影响内脏功能。骨质疏松还可能影响患者的内脏功能，导致便秘、腹痛、腹胀等。
如何治疗骨质疏松
综合考虑了郑阿姨的情况后，医生给出了几个方面的治疗建议。
药物治疗绝经后雌激素水平下降是导致老年女性骨质疏松的重要原因。因此，雌激素是老年女性骨质疏松的治疗药物之一。除此之外，葡萄糖酸钙锌口服溶液、碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物可以促进钙的吸收和沉积。
饮食调整摄入足够的钙和维生素D是维持正常骨量的关键。老年女性应多吃富含钙和维生素D的食物，如奶制品、鱼类、蛋黄等。避免食用高盐、高糖食物，这些食物会加速骨质流失。
适量运动适度的有氧运动、力量训练和平衡训练可以增强骨骼和肌肉的力量，缓解骨质疏松。常见的运动项目包括散步、打太极拳、跳广场舞等。避免剧烈运动，运动时要防跌倒。
多晒太阳适宜的阳光照晒可以增加骨质的沉积和维生素D3的生成。建议老年女性每天进行适量的户外活动，多晒太阳。
日常护理老年女性应避免久坐或久站，以免增加骨骼负担。注意控制体重，避免肥胖。老年人可在家中使用防滑设施，避免穿高跟鞋行走，确保地面平整、干燥、无障碍物，防止发生跌倒。
来源：老年健康报
文：浙江省宁波市北仑区人民医院医疗健康服务集团春晓院区 仇聪
策划：郑颖璠
编辑：王千惠 管仲瑶
校对：李诗尧
审核：秦明睿 徐秉楠
本文经「原本」原创认证，作者健康报社有限公司，访问yuanben.io查询【3E0LF60X】获取授权